LA RAGE

I-                   INTRODUCTION

C ‘ est  une infection qui est transmise à l ‘homme par la salive des animaux infectes  le plus souvent par morsure.           

II-                EPIDEMIOLOGIE

-          Agent infectieux : Virus rabique

-          Le réservoir du germe est l ‘animal : - rage sauvage

                                                                              - rage citadine   

                                                                              - rage chipotière

-          La transmission se fait par la salive infectée des animaux (morsure)

-          Pas de transmission inter humaine

III-             CLINIQUE

-          Période d ‘incubation : 20 à 60 jours

-          Fourmillement au niveau de la morsure

-          Trouble du comportement

-          Fièvre

-          Trouble digestif

-          Hallucination effrayante

-          Hyperesthésie cutanée

-          Hydrophobie

-          Paralysie des membre > et <

-          Evolution :mortelle en 3 à 6 jours par spasme pharyngé, arrêt cardiaque , arrêt respiratoire

IV-             TRAITEMENT

-          Des sédatifs pour calmer les malades pou éviter l ‘angoisse

-          Réhydratation par voie-veineuse pour lutter contre la soif

-          Isoler le malade

V-                PROPHYLAXIE

-          Vaccination anti-rabique selon les 2 protocoles :

                                *protocole OMS : réalise des injections – J0 , J3, J7, J14, J30, J90                                                             

                                *protocol court: J0, J7, J21

-          CAS DEVANT UNE MORSURE D UN ANIMAL :

·        vérifier le vaccination anti-tétanique

·        traitement locale de la plaie : laver abondamment la plaie à l’eau savonneuse rincer à l’eau et désinfecter la plaie

·        Apprécie le risque de contamination :

-          si l ‘animal est inconnu en donne le vaccin antirabique

-          si l’animal est décédé on réalise l’autopsie du cerveau associe à un traitement antirabique qu on doit interrompre si l’autopsie est négatif.

-          Lorsque l’animal  est vivant en doit le mettre au surveillance vétérinaire et si l’animal est suspect on réalise un traitement anti-rabique pour le patient.