dimanche 15 février 2015

Bronchite chronique






Définition
C’est l’hypersécrétion muqueuse bronchique qui est permanente ou récidivante et qui est à l’origine d’un toux qui ramène des expectorations survenant la plus par des jours au moins 3 mois ou pendant au moins 2 années consécutives.

Clinique
*
Bronchite chronique simple
Symptomatologie
Elle se manifeste par une toux qui est constante et qui doit durer 3 mois par an ou pendant plus de 2 ans. Cette toux permet de ramener des expectorations qui sont abondantes.
Examens cliniques
Le plus souvent normal.
Radio thorax :
Normale
Expectorations fonctionnelles et respiratoires :
C’est l’ensemble des examens destinés à évaluer la fonction respiratoire, diagnostiquer les maladies du poumon, apprécier leurs gravités et permet enfin de contrôler l’efficacité du traitement de ces malades là.
L’évolution
Elle peut se faire soit vers la stabilisation, soit vers l’apparition de complications comme le cancer bronchique et l’obstruction bronchique.

*Bronchite avec un syndrome obstructif

Symptomatologie
Le principal symptôme est la dyspnée d’effort.
Examen clinique
Il mit en évidence une distension thoracique très importante.
Radio thorax :
Il mit en évidence la distension thoracique.
EFR :
Mit en évidence la présence d’un syndrome obstructif.
La bronchoscopie :
Elle permet d’évaluer le degré d’inflammation de la muqueuse bronchique, permet d’éliminer un cancer bronchique et aussi de réaliser des prélèvements.
L’évolution
La bronchite chronique non traitée peut s’évoluer vers le cancer bronchique, vers l’insuffisance respiratoire chronique qui pourrait être responsable de l’insuffisance ventriculaire.

Traitement
Traitement préventif
Il repose sur l’arrêt du tabac, l’éviction de l’empoussièrage professionnel.
Traitement symptomatique
• contre l’infection : on doit donner les antibiotiques.
• Contre le risque de l’infection : on doit proposer la vaccination.
• Contre l’obstruction : on doit donner les médicaments broncho-dilatateurs, proposer la kinésithérapie respiratoire et l’oxygénothérapie.

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